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            健康從“前”開始,別讓它“增”加煩惱,你想知道答案都在這里!

            時間:2023-11-24 22:15:13  來源:  作者:  瀏覽數:

             

            人有三急,排尿這事不能等!

            但,前列腺增生了,急也沒用。

             


            “大夫,我前列腺大了,該怎么辦?”這是不少中老年患者的共同困擾。其實,這是一種在中老年男性中非常普遍的良性疾病,今天,我們就來談談前列腺增生那些事兒!



             

             

             

            一、前列腺是什么呢?





            前列腺是男性專有的附屬性腺器官,主要負責分泌前列腺液。前列腺液是精液的主要成分。前列腺位于盆腔深部,它的外形就像一個大號的栗子。正常成人的前列腺重約20克。

             

             

            二、前列腺增生的臨床表現





            前列腺增生的臨床表現主要為下尿路癥狀。
            1.儲尿期
            尿頻、尿急、尿失禁。
            2.排尿期
            排尿等待、尿線變細、排尿乏力及排尿間斷。
            3.排尿后癥狀
            排尿不盡、尿后滴瀝。

            有些患者不把癥狀當回事兒,不及時治療,會導致一系列嚴重并發癥,如:泌尿系感染、反復血尿、繼發膀胱結石、急性尿潴留、長期慢性尿潴留會導致尿失禁、腎積水與腎功能不全。

             

             

            三、前列腺增生如何檢查確診





            如果您有前面所提到的排尿不適癥狀,那就有可能罹患了“前列腺增生”,若想要進一步確診,則需要尋求??漆t生的幫助,并且到醫院做詳細的檢查,內容包括:


            1.詳細匯報病史、排尿情況、內科慢性病、手術史等。


            2.尿常規檢查——以此判斷是否存在尿路感染、有沒有血尿、蛋白尿等。


            3.血生化指標、前列腺特異抗原(PSA)——判斷是否出現并發癥、腎功能方面的問題,排除前列腺癌的可能。


            4.泌尿系統B超檢查——包括腎臟、輸尿管、膀胱以及殘余尿情況,判斷疾病的階段,進行針對性的指導治療。


            5.尿流率檢測——通過客觀數據,了解患者排尿的真實情況。

             

            四、前列腺增生會不會演變成癌?





            前列腺增生與前列腺癌為兩個獨立的疾病,目前沒有證據表明前列腺增生會轉變為前列腺癌。


            但實際臨床工作中,前列腺增生合并前列腺癌的情況也不少見。前列腺癌的血清前列腺特異性抗原(PSA)會明顯增高,直腸指檢前列腺表面不光滑,可以摸到癌結節,質地硬。前列腺穿刺活檢是診斷前列腺癌的金標準。

             

             

            五、前列腺增生的病因有哪些?





            在45-50歲左右,位于尿道周圍的腺體開始增生,其體積開始增大,前列腺增生也隨之而來。


            1.性激素水平
            性激素及其受體的作用。雄激素可作用于前列腺細胞,影響其生長、增殖和凋亡。因此,前列腺增生與雄激素水平有關系。


            2.細胞增殖與凋亡失衡學說
            前列腺的大小主要取決于細胞增殖與凋亡間的動態平衡,如果細胞增殖與凋亡失衡,會導致前列腺大小出現異常。


            3.生長因子神經遞質的作用
            良性前列腺增生組織中,有多種生長因子,這些生長因子通過不同的途徑促進或抑制前列腺細胞增殖,從而影響前列腺的大小。


            4.前列腺間質腺上皮相互作用
            前列腺內生長因子、細胞外基質等保持一定的動態平衡。一旦失衡,可能導致前列腺增生。

            5.炎癥因素
            前列腺組織中慢性炎癥的發生和持續存在,激發并維持著前列腺間質和上皮的增生。

             

             

            六、發展到什么程度需要手術治療?





            這些患者需要手術治療
            •反復尿潴留;
            •反復泌尿系感染;
            •反復血尿;
            •膀胱結石;
            •繼發性上尿路積水;


            適應證:具有中-重度下尿路癥狀并已明顯影響生活質量的BPH患者可選擇外科治療,尤其是藥物治療效果不佳或拒絕接受藥物治療的患者。

            目前,手術治療多采用經尿道前列腺電切術,各種激光切除前列腺等微創手術。經尿道前列腺電切術是目前國際上前列腺增生手術治療的“金標準”,特點是創傷小、痛苦少、恢復快,對年老、體弱、身體較差的患者尤為適用。

             

            七、非手術治療有哪些?





            觀察等待:沒有癥狀或癥狀較輕,不影響生活和睡眠,一般無需治療,可等待觀察,但需門診隨訪,一旦癥狀加重,應進行治療。


            藥物治療:比如非那雄胺、坦索羅辛等,這類藥物需要服藥一段時間才能發揮療效,停藥后容易復發,所以部分患者需要長期服藥。兩種藥物聯用效果會更好。


            其他療法:用于尿道梗阻較重而又不適宜手術。

            八、前列腺如何保養?





            最后,為大家講講前列腺增生的預防。雖說前列腺增生大多難以避免,但養成好的生活習慣,至少可以延緩它的發生,起到保護作用。


            1.調整生活習慣,加強體育鍛煉,控制體重,戒煙。


            2.避免過量飲水,適當膀胱鍛煉(適當憋尿)。


            3.精神放松訓練,分散注意力。


            4.減少咖啡因、酒精、辛辣食物攝入。

            前列腺作為男性獨有的器官,又被稱為男性的“生命腺”。男同胞們一定要守護好它,才能安享健康的晚年生活。
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